İdrar Kaçırma Kader Değildir, Tedavi Edilebilir
Şahin, “İdrar kaçırma kader değildir, tedavi edilebilir”
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. Füsun Şahin, idrar kaçırma rahatsızlığını 4 kadından birinin yaşadığını belirterek, erkeklere oranla kadınların 3 kat daha fazla etkilendiklerini belirtti. Şahin, cerrahi zorunluluk olmadığı sürece bu rahatsızlığın rehabilitasyonla çözülebileceğini kaydetti.
İdrar kaçırma sorununun çeşitli nedenlere bağlı olduğunu anlatan Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. Füsun Şahin, erkeklere oranla kadınların bu sorunla daha sık karşılaştığını belirtti. Sorun hakkında bilgi veren Şahin, “İdrar inkontinansı (kaçırma) sıklıkla kadınlarda görülen, erkeklerde de olabilen, her yaşta ortaya çıkabilen, yaşam kalitesi ve sosyal hayatı oldukça olumsuz etkileyen bir tablodur.
Yaklaşık 4 kadından birini etkileyen idrar kaçırması yaş ilerledikçe olası bir durum olarak kabul edilmektedir. Gerçekten de yaşın ilerlemesi önemli bir risk faktörüdür. Özellikle menopoz sonrası değişen hormonal profil, östrojen ve progesteron gibi kadın hormonlarına duyarlı organlar olan vagina, idrar torbası, idrar yolunda değişikliklere, pelvik taban kaslarında ve bağlarında gevşeme ve deformitelere neden olur” dedi.
Doğum ve aşırı kilolar da etkili
Doğum ve aşırı kilonun da bu soruna neden olabileceğini de belirten Şahin, “Kadınlar için bir diğer önemli risk faktörü gebelik ve doğum süreçleridir. İri bebek doğurma, zorlu doğumlar, doğum sırasında forseps, vakum gibi yardımcı cihazların kullanılması da idrar kaçırması nedenlerinden kabul edilmektedir.
Kilo fazlalığı da önemli bir risk faktörüdür. Artmış kilo; pelvik taban kaslarına basıncı arttırarak kaslarda ve bağlarda gerginlik ve zorlanmaya, dolayısıyla idrar kaçırmaya neden olur. Kilo fazlalığının bir diğer önemli etkeni de şeker hastalığı ile birlikte görülme sıklığıdır. Çünkü şeker hastalığı tek başına da idrar kaçırmaya neden olabilmektedir. Bir de aşırı kilo eklenince risk daha artmaktadır.
Kabızlık, aşırı çay/kahve tüketimi, sigara içme, bazı ilaçlar (idrar söktürücüler, bazı tansiyon ilaçları) da idrar kaçırma için risk faktörleri arasındadır” diye konuştu.
İdrar kaçırma 3 tipte görülüyor
İdrar kaçırma sorununun kişiden kişiye farklı şekillerde değiştiğini de aktaran Şahin, “Kişinin yaşına, nedenselliğe bağlı olarak 3 ayrı tip idrar kaçırma sorunu görülür. Öksürme, ıkınma, gülme gibi karın içi basınç artışı durumlarında olan kaçaklar için stres inkontinans, tuvalete giderken yetiştirememe tarzında kaçırma için acil (urge) inkontinans tanımı kullanılır. Bazı hastalarda bu iki durum birlikte görülür ve karma (mikst) inkontinans olarak tanımlanır”dedi.
“İdrar kaçırma kader değil”
Yaşanan rahatsızlığın tedavi edilebilir bir durum olduğunu da kaydeden Şahin, genellikle Kadın Hastalıkları-Doğum uzmanlarınca veya Üroloji uzmanlarınca değerlendirilen hastalarda cerrahi gereklilik yoksa rehabilitasyon ile etkin bir şekilde tedavi edilebileceğini belirtti. Rehabilite ederken öncelikle sıvı alım dengesinin kurulması, kabızlığın tedavisi ve önlenmesi, varsa kilo sorunun çözülmesi için eğitim ve yaşam tarzı değişiklikleri önerilir ve tedavisi yapılır.
Rehabilitasyonda inkontinansın tipine göre; pelvik taban kaslarına elektrik stimülasyonu, biyo-geribildirim tedavisi, posterior tibial sinir stimülasyonu (PTNS), manyetik alan tedavisi tek tek veya kombine olarak kullanılabilir. Hastaya pelvik taban egzersizleri mutlaka öğretilir ve düzenli yapması sağlanır.
Sonuç olarak “idrar kaçırma kader değildir, tedavi edilebilir” demek mümkündür” diye konuştu.